Triptani za migrenu - učinkovito sredstvo za migrene

Migrena - vrlo česta bolest i jedan od uzroka smanjene performanse u većine bolesnika. Migrena pogađa oko 18% žena i 6% muškaraca. Do danas, više od 60% migrene bolnicima, sami uzeti analgetika koji pogoršava bolest.

Često ljudi ne znaju kako učinkovito zaustaviti njihove napade, prekasno da se analgetici, pa je njihov učinak je kratkotrajan i vrlo niska. To uzrokuje pacijenata postupno povećati količinu sredstava uzetih od migrene da je samo u ukupno povećava rizik od oštećenja bubrega bolesnika, pridonosi razvoju gastritisa i može dovesti do drugih komplikacija - kada su i sami analgetici uzrok glavobolje uzrokovane lijekovima.

U 90 godina 19. stoljeća uspostavljena je potpuno novu skupinu specifičnih analgetika protivomigrenoznyh - 5 HT selektivnih agonista 18 / D-receptora, derivati ​​5-hidroksitriptamina, tako da se nazivaju triptans. I danas, kada je era generičkih triptans, te učinkovite tretmane za migrenu su dostupni za razne kategorije bolesnika.

Djelovanje triptani - tablete za migrenu

Smatra se da su svi triptana imaju isti učinak, međutim, pomoći nekim pacijentima, samo 1 - 2 od tih lijekova, dakle, konačni izbor počiva na triptana od strane pacijenta. Kako napraviti pravi izbor i napraviti konačan zaključak o učinkovitosti pojedinog triptana, vrijedno svake triptan iskustvo 3 napadi migrene. Na konačni izbor može utjecati na financijsku razloga što su lijekovi nisu jeftini, a brzina početka analgetski učinak. Kako Triptans puštanja krvi?

• Oni imaju direktan utjecaj na receptore vaskularnog zida nego uzrok sužavanje cerebralnih krvnih žila su previše raširi i pomaže da se smanji bol.
• Sa svojim visoka selektivnost, imaju učinak samo na krvnim žilama tvrde moždane ovojnice, praktički bez utjecaja koronarnih i perifernih žila.
• Triptani inhibira pojavu boli na razini receptora cerebrospinalne trigeminalnog jezgre smanjuje osjetljivost na bol.
• Ti lijekovi smanjuju recidiv i učinkovito eliminirati migrene povezane simptome kao što su fotofobija, mučnina, povraćanje, phonophobia.

Triptans iako su nova generacija lijekova, ali već prošao brojne kliničke studije koje potvrđuju njihovu učinkovitost u 55-65% bolesnika, a u usporedbi s drugim uobičajenim sredstvima migrene uvelike nadmašiti u pozitivnom djelovanju.

Koji su triptani za migrene i kako ih prihvatiti

U Rusiji je danas registrirano sljedeće proizvode navedene u tablici.

Triptans treba uzeti aure nakon zatvaranja, najkasnije u roku od 2 sata polje je počela bol u glavu. Ako je glavobolja polako raste, a ljudi nisu sigurni da je to priroda migrene, uzeti triptans nije preporučljivo (Što je migrena - simptomi bolesti). U tom slučaju, trebali početi s nespecifičnim analgetik. Ako pacijent je osiguran od migreoznom porijekla boli, recepcija triptan također se mogu kombinirati s drugim lijekovima - domperidon ili metoklopramid (prokinetičkog).

Nazalni sprejevi imaju prednost u teškom mučninom i povraćanjem. IMIGRAN se koristi kao sprej za uklanjanje stanja migrene. Uz liječenje uspostavljenih triptans migrene mogu se koristiti u interictal razdoblju za prevenciju u slučaju da:

• migrena smeta više od dva puta mjesečno
• To loše reagira na NSAID tretmana
• ozbiljno utječe na kvalitetu života

Ispravan Postupak uklanjanja napadaja migrene:

• 1.000 mg. acetilsalicilna kiselina, 10 mg. MOTILIUM s kofeinom slatko piće.
• Ako u roku od 45 minuta boli ne dolazi, trebali biste uzeti 1 tabletu triptan.
• Ako nespecifični analgetik za 3 epizode nije dao snagu, a zatim odmah uzeti triptan.
• Ako migrena s aurom, a zatim uzeti aspirin nakon početka aure, a nakon početka glave boley- uzeti triptan.

U 20-50% bolesnika u roku od 2 dana od bolova vraća. U tom slučaju, nakon što je primio preporučenu piće triptane drugu tabletu istog lijeka, ali ne prije nego 2 sata i ne prelazi maksimalnu dnevnu dozu. Ako je povrat tolerantni bol nije jaka, bolesnik može uživati ​​u nespecifičnu analgetik, na primjer, 500 mg. Naproksen.

Vraća glavobolje su češći kod osoba s dugim napadaje koji traju duže od jednog dana bez anestezije. Iako uzimanje sve Triptans stopa povrata je gotovo isti bolovi, ali se vjeruje da je, uzimajući naratriptan i eletriptan stopa povrata je nešto niža.

U teškim napadima migrene kad analgetici i triptani nikakvog učinka, liječnik može odabrati optimalnu shemu, kada je primio i antikonvulzivi, a B-blokatori (betaksolol Labetanol acebutololom, nadolol penbutolol, itd) triptani.

U kliničkoj praksi, triptani, posebno u Rusiji, koriste se za kratko vrijeme, njihova učinkovitost potvrđuju istraživanja, ali učinak na tijelo tijekom dugotrajnog liječenja nije u potpunosti istražen i proučavanje njihovih aktivnosti nastavlja.

Ograničavanje uporabe drugim analgeticima i triptani tijekom napadaja migrene

• Triptans tijekom napada migrene mogu se koristiti redovito, ali ne više od mjesec dana 10 dana.
• Jednostavni analgetici ne mogu se koristiti češće 15 dana / mjesečno.
• Češće prijem svih analgetika može povećati rizik od glavobolja od lijekova.
• Pripravci koji sadrže metamizol natrij - Pentalgin, Tempalgin, Baralgin, Analgin, spazgan, zabranjen u mnogim zemljama širom svijeta. Nadalje, sadrži pentalgin fenobarbital, koja je zarazna, i kodein, usporavaju apsorpciju anestetika lijekova. Opijati i barbiturati povećati rizik od progresije u kronični. Dakle, od tih lijekova, kao i Kaffetina i sedalgin treba odbaciti. Ove migrene sadrže sastojke koji izazivaju ovisnost o drogama, usporavaju apsorpciju analgeticima i sadrže zabranjena metamizol natrija.

Kontraindikacije triptana:

• bolest koronarne arterije
• Nekontrolirano hipertenzija (vidi. lijekovi za smanjenje tlaka u hipertenzije)
• cerebrovaskularne nesreće
• vazospastičkih angine
• aritmije
• Preosjetljivost na komponente triptans
• Vodeći računa da se bolesnika s teškim bubrežnim / zatajenja jetre, trudnoća i dojenja, bolesti jetre.

Nuspojave:

• Živčani sustav:  senzorne poremećaje, vrtoglavica, umor, osjećaj ukočenosti u udovima, pospanost, osjećaj topline.
• probavni sustav: mučnina, bol u trbuhu, usta su suhoća, hemoragični proljev, slezena miokarda, ishemijski kolitis, crijeva miokarda.
• Mišićno-koštani sustav:  slabost mišića, bolovi u mišićima.
• Kardiovaskularni sustav: lupanje srca, tahikardija, anginu pektoris, infarkt miokarda, koronarnog vazospazma.
• Mokraćnog sustava: učestalo mokrenje, poliurija.
• alergijske reakcije: urtikarija, angioedem (angioedem) anafilaktičke reakcije
• Kada predoziranje ili zloupotreba može povećati krvni tlak

U pravilu, triptana su vrlo dobro podnosi. Ako se pojave nuspojave, oni su prolazni, izrazio umjereni i riješiti spontano bez liječenja. U većini slučajeva, nuspojave se javljaju nakon uzimanja u roku od 4 sata i češći nakon primitka ponavljane doze.

Ne preporučuje se za uporabu s triptans antibiotici, antivirusni, sredstva protiv gljivica, u suradnji s antidepresivi.

Kako bi se izbjegle nuspojave, doza ne smije se prekoračiti, uzimajući češće nego što je preporučeno i koristi isključivo u svrhu i pod periodičnim nadzorom liječnika.