Osteoporoze u žena

Svake godine svjetska populacija stari, što povećava međusloj starije i starije osobe, među njima i jedan od najčešćih patologija je osteoporoza. Starenje - fiziološki proces, faza, što neminovno javlja u svakom životu žene, tako da je glavni zadatak je osigurati najbolju kvalitetu života (QOL) pacijenata u tim dobnim skupinama.

Jedan od pokazatelja koji određuju kvalitetu života starijih ljudi, je moguće neovisan život u slučaju očuvanje mentalne funkcije, sposobnost da self-care i mobilnosti. U ovom aspektu osteoporoze i njenih komplikacija važni su čimbenici koji ograničavaju neovisnost starijih osoba. Osteoporoza - patologija kostur otkriti smanjuje količinu oštećenja kostiju i njegove kvalitete (microarchitectonics i akumulacije microdamage). Osteoporoza ima veliki društveni značaj, kao 50% pacijenata koji su preživjeli veliku frakture kukova (SB), su osobe s invaliditetom, gube sposobnost da vodi samostalan život i zahtijevaju dugotrajnu njegu, 20% bolesnica s prijelomima SB umrijeti godinu dana nakon loma uslijed neizravnog komplikacija (pneumonija, tromboembolija).

Učestalost prijeloma s dobi postupno povećava. Dakle, u dobi od 50-54, prvi lom se javlja u 1,9% tih re - 2,8% - u 60-64 godine - 4,1 i 8,9% sootvetstvenno- u 70-74 godina - u 9,1 i 17,6% - u 80-84 godine - 17,1 i 28,4% - više od 90 godina - 49,1 i 61,6%. Kod žena, nakon 50 godina, rizik od frakture kralješaka ima 15,6%, SB - 17,5%, kostiju ručnog zgloba - 16%, kombinacija bilo kojeg od gore - 39,7%.

faktori Osteoporoza rizika su podijeljeni u izmijenjenom, metaboličkih i neizmijenjeni. Nemodificirani glavni faktori rizika su dob (rizik od prijeloma udvostručuje svakih 7 godina), obiteljska anamneza (udvostručuje rizik od prijeloma u prisutnosti prijeloma osteoporotskih u prvog stupnja), osteoporozom prijeloma u povijesti (povećan rizik od 2-5 puta), ženskog spola, nacionalnosti , genetski faktori, nedostatak liječenje rane menopauze.

Metaboličkih i hormonski faktori rizika uključuju nisku tjelesnu težinu, i rana menarha, kasno menopauze, amenoreje, obostranom uklanjanju jajnika, hipertireoza, hiperparatireoidizam, Cushingov sindrom, upotreba lijekova (heparina, kortikosteroida, fenobarbital).

Modificirani faktori rizika za osteoporozu su težina (smanjena tjelesna težina povećava rizik od prekomjerne - smanjuje), prekomjerno mršavljenje, pušenje, alkoholizam, prekomjeran unos kofeina, loša fizička aktivnost, neuravnotežena prehrana (manjak kalcija i vitamina D), povećana učestalost pada.

Procjena stupnja osteoporoze provodi pokazatelja mineralna gustoća kosti (BMD) u određenom dijelu. Usporedba gubitka koštane mase (RMB) pokazala je da je u muškaraca, ovaj proces odvija postupno, tijekom života, a žene BMD smanjenje stope znatno je ubrzan nakon postizanja menopauzu (50-51 godina). Ako godišnja RMB je 1%, a zatim nakon što je navršila menopauze kod žena ta brojka iznosi 2%. PKM razdoblje u menopauzi traje oko 14 godina, što je terapijski prozor za ispravak. Važan faktor za osteoporozu nije samo brzina PCM, ali i vrijednost vršne koštane mase, što ovisi o mnogim čimbenicima, pravovremeno kojih korekcija je prevencija osteoporoze u budućnosti.