Benigna ventrikularna tahikardija - dijagnoza i liječenje

Tahikardija daljinski trakta i lijeve klijetke fascicular tahikardija osobe bez znakova organske bolesti srca. Takve aritmija idiopatska u prirodi, prognoza je uglavnom dobra (nizak rizik od iznenadne srčane smrti).

KLINIČKA SLIKA

Glavni simptom: srčanih udara, koji se obično dobro podnosi, jer srce nije oštećen. To može biti asimptomatska. U slučaju aritmije s daljinskim trakta, često muči srce, zbog čestih PVC i nsShT (ali ne i paroksizmalne SSht). Simptomatologiji mogu se pogoršati stres ili tjelesna aktivnost.

DIJAGNOZA

EKG tijekom VT s daljinskim trakt desne klijetke - monomorfni PVC, nsShT SSht i morfologije, kao u blokadi lijeve zajedničke grane s pravogramoy. Kada fascicular aritmija - rijetke pojedinačne PVC, uglavnom epizode ventrikularne tahikardije s malo prošireni kompleks QRS (obično <140 мс) с морфологией, как при блокаде правой ножки пучка Гиса, чаще с ливограмой.

diferencijalna dijagnoza

Ostale vrste SHT- važno isključiti organske bolesti srca i napraviti analizu morfologije QRS kompleksi kada aritmije. Aritmija pravo klijetke daljinski trakta razlikuju od rane obliku ili supkliničkom kardiomiopatija, aritmogeničnih desne klijetke.

Liječenje benigne ventrikularne tahikardije

1. fascicular računala ili VT s udaljenim stazama često je prekinuta nakon I / V injekcije ili blokator verapamil i PCS daljinski s desne klijetke trakta - također pod utjecajem droge Isa klase.

2. Bolesnici bez simptoma nije potrebno preventivno liječenje. Dugotrajno liječenje - najučinkovitije blokatori i verapamil- ponekad koriste antiaritmici i klase III.

3. perkutana ablacija je indiciran za simptomatsko ventrikularne tahikardije s daljinskim trakt desne klijetke ili fascicular PCS: nakon neuspjeha lijekova u slučaju kvara pacijenta da se lijekovi dugo ili kada su preosjetljivi.

4. Bolesnici s SSht ali optimiziran liječenje i pokušaji ablacija ICD implantacije.