Non-reumatskih karditis - infektivne-alergijski

sadržaj

• patogeneza reumatske karditis 
• klinika

Virusi (enterovirusi, herpes virus, virus influence, rubeola, vodenih kozica, itd ..), bakterija (Staphylococcus, Streptococcus, salmonela, bacil od tifusa i drugi.)., Gljive, toksini (difterije), alergeni (serum, vakcine, lijekovi).

Patogeneza reumatske karditis 

Postoje 3 grupe mehanizmi:

• 1. izravni učinak patogena na kardiomiocitima i srčanih žila.
• 2. štetni učinak antitijela i aktiviranih limfocita u srčanom tkivu.
• 3. djelovanje toksina na kardiomiocitima i gnojne metastaze u septičke oštećenja srca.

klinika

Postoji veza bolesti srca zaraznih bolesti, postoji dokaz opterećenja miokarda (oslabljeni ton proširenje granica sistolički šum na vrhu, tahikardija i drugi aritmija, niski krvni tlak, nedostatak daha i druge simptome zatajivanja srca, infarkta hipoksijom i produženo trajanje P Q, QRS na EKG). Rijetko se u patološki proces koji endokard i perikard, nema znakova Kisel-Jones.

Klasifikacija nije reumatskog karditis

non-reumatskih karditis (NA dobiva rotor Kuberger MB, 1987).

Vrijeme pojave: kongenitalna (rano, kasno) stekao.

etiologija: virusni, bakterijski, alergijski.

oblik: Cardo, poraz vodljivi sustava.

za: akutni, subakutni, kronična.

Ozbiljnost: blaga, umjerena, jaka.

Oblik i stupanj oboljenja krvotoka: livo želuca-I, II, II B, III, desno klijetke I, II, II B, III, ukupno.

komplikacije: kardio hipertrofija miokarda, aritmije, i provodljivosti, plućna hipertenzija, i dr .. zalistaka

Paraclinical Način polaganja ispita:

Krv općenito parametri upalne aktivnosti (alfa-2-globulin, C-reaktivni protein, sijalinske kiseline, DPA indikator) za kulture krvi patogenih florom, EKG, PCG, prsima radiografije, echocardioscopy, imunološke studije.

Dijagnostički kriteriji:

• Proširuju granice srca;
• Oslabljeni srce zvuči;
• Simptomi zatajenja srca (tahikardija, dispneju, naglasak drugi srčani ton u plućnoj arteriji, masne jetre, edem,);
• S krupnim endokardijalna lezije sistolički i dijastolički buke;
• EKG podataka (produljenjem PQ, QRS kompleks);
• Pozitivni pokazatelji aktivnošću upalnog procesa;
• Te ehokardiografijom, Doppler-ehokardiografijom;
• Nema znakova Kisel Jones;
• Izolacija virusa ili njegove antigene (polymerase chain reaction).

Liječenje reumatske karditis 

Pacijent je primljen u jedinici koronarne skrbi. Liječnik mora uspostaviti dijagnozu, uputiti pacijenticu u bolnicu kolima hitne pomoći ili drugi prijevoz s pratnjom. Dodijeliti prehranu № 10, ležanjem u krevetu, antibakterijskim (penicilini, makrolidi) ili antivirusnom terapijom, nesteroidne protuupalne lijekove (indometacin, Brufen, diklofenak natrij, itd ..). Glukokortikoidi su prikazani u prisutnosti zatajenja srca, u lezijama vaskularnog sustava i alergijske kardija. Dodijeliti cardiotropic terapija ATP, ATP-Long, thiotriazoline, Pananginum, fosfaden, preduktal, asparkam, Riboxinum, mildronat (8-10 mg / kg dnevno), a drugi .. U zatajenja srca, srčane glikozide i prikazani su diuretici. Održan tijekom cijele godine ili sezonski bitsillinoprofilaktiki.

Rehabilitacija terapija uključuje 3-4 tečajeve godišnje, prema promatranje djeteta je uklonjena nakon 3 godine remisiji.