Razvoj sindroma portalne hipertenzije

Portalne hipertenzije je sindrom koji je karakteriziran povećanjem tlaka u portalnu venu. Ovo nije samostalna bolest. Razvoj sindroma portalne hipertenzije uz ostale promjene patologije ljudskog tijela. Karakterizira ih povrede protoka krvi u žilama portala, donju šuplju venu, jetrenih vena.

Najčešći uzrok sindroma portalne hipertenzije smatra Intrahepaticni blok. On se pojavljuje kao posljedica ciroze jetre. Često je razvoj sindroma popraćeno proširenih vena od jednjaka, želuca. Razvoj tih promjena podrazumijeva prilično ozbiljne posljedice, na primjer, prorijeđena, vene dovesti do unutarnjeg krvarenja.

Liječnici su sljedeći oblici sindroma portalne hipertenzije:

- formiraju sindrom intrahepatičnog portalne hipertenzije. Često povezana s razvojem ciroze jetre. Ponekad se čini zbog sklerotične procese u tkivu jetre.

- predpechonochnaya oblik sindroma portalne hipertenzije. Promjene potaknute prirođene patologije vena.

- nadpechonochnaya oblik sindroma portalne hipertenzije. Razvoj nastaje zbog trudili krvi jetrenih vena.

- miješani oblik sindroma portalne hipertenzije. Razvoj nastaje zbog tromboze ciroze bolesti portala Beča.

Razvoj sindroma portalne hipertenzije često promatraju povećanom abdomena veličini, nadutost, pojavom pacijenta osjećaj težine u gornjem kvadrantu na desnoj strani. Osim toga, ako su proširene vene, pacijent je stolica može biti crna.

Kada portalne hipertenzije organa (jetra) ne može u potpunosti obavljati svoju funkciju pročišćavanja krvi od toksina. Zbog toga, toksini prodiru u krvi u ljudskom mozgu. To izaziva oštećene živčane stanice u mozgu, izgled encefalopatije. Čovjek postaje zaboravan, omesti. Osim toga, kada se krv stagnira u slezeni, to dovodi do povećanja veličine njega.

Visoki tlak u trbušnoj šupljini potiče nakupljanje vode, pojavu ascitesa. Često to stanje loše tretira s diureticima. Bolesnik se žali na nedostatak apetita, bolovi u trbuhu, pojavom otežano disanje, koja dolazi iz akumulirane tekućine pritiskom na pluća.

Kao što se očituje krvarenja iz proširenih vena, opisati u nastavku:

- postoji povraćanje krvi, krvarenje iz jednjaka, kada bol nije ranije osjećala.

- postoji povraćanje tamno smeđe. To krvarenje iz vene u želucu, ili curenje kada teške krvarenje iz jednjaka. Solne kiseline u želučanom soku, ima učinak na hemoglobin, čime se dobije smeđu boju.

- melena ima zaudara masu fekalija crno.

- pražnjenje s stolica krvi po dvoje (krvarenje iz rektuma hemoroide čvorova).

Jetrena encefalopatija je složen poremećaj živčanog sustava, nakon vremena nepopravljive štete. Dekomprimirani posljedice portalne hipertenzije pojaviti u akutnog zatajenja jetre, ciroze jetre. Koji je razlog? Razlog je toksični spojevi koji sadrže dušik, koji se inaktivira jetrenih enzima.

Kliničke faze koji odgovaraju simptomima težine bolesti:

- postoje problemi nesanice, pacijent je teško usredotočiti. Prati ga živčani raspoloženje, ona je sklona razdražljivost, depresija. Tu je alarm u nekoliko navrata.

- pacijent uvijek žele spavati. Njegovi pokreti su se opire, spor, zakočio reakcija na okolinu. Pacijent ne može reći koji je dan i njegov položaj. Nepredvidiv, slabo ponašao.

- Pacijent zbunjen svijest, oslabljen memorije, postoje zablude. Nije znao obitelj.

- koma (gubitak svijesti), a zatim smrt.

Bronhijalne inhaliranje aspiracijskog krvi, izbljuvak. Pacijent može doći do gušenja uslijed preklapanja bronha ili se pojavljuju aspiracija upala pluća, bronhitis.

Zatajenje bubrega je rezultat stagnacije krvi proširio, renalna toksičnost Dušična metaboličke proizvode.

Sistemskih infekcija, koje uključuju upalne bolesti crijeva, infekcija krvi, općenito, peritonitis, pneumonija.

Hepatorenalnog sindroma u portalne hipertenzije, njegove karakteristične značajke:

- slabost, iskrivljenje okusa kvaliteta, nedostatak SL,

- smanjena proizvodnja urina (u manje od pet stotina mililitara dnevno).

- Na pregledu, pacijent se može naći crvene mrlje na dlanovima, ikteričan bjeloočnice

, na cijelo tijelo njihovih zvijezda proširene kapilare, žute grozdove pod kožu, sluznicu.

- širenje potkožne vene u trbuhu, tu je kila na pupak, ascites, edem donjih, gornjih ekstremiteta.

- povećana slezene i jetre.

- u muškaraca rastu grudi.

Pričajmo o dijagnostici sindroma portalne hipertenzije.

Uz intervjue s pacijentima, pregled vanjskih simptoma, razvoj sindroma portalne hipertenzije se dijagnosticira putem posebnih metoda istraživanja:

- Rendgenski pregled, esophagogastroscopy, čime bi se otkrilo vene jednjaka,

- splenomanometriya, drugim riječima mjerenje portal tlak, pomažući da se utvrdi stupanj bolesti.

- splenoportography. Sa svojim pomoći liječnicima otkriti promjene u splenoportalnom liniji.

- skeniranje jetre.

-  radiosplenoportografiya, reogepatografiya, vnitrivennaya radiogepatografiya - dijagnostički testovi kojima se procjenjuje intrakranijalni cirkulaciju.

Kako je liječenje portalne hipertenzije? Ako pacijent je pronašao početnoj fazi razvoja portalne hipertenzije, konzervativne metode koje se koriste za liječenje. Liječnik imenuje vazoaktivnih sredstava namijenjenih za smanjenje tlaka u portalnu venu.

U prisutnosti krvarenja jednjaka vene prešaju posebnim sondom Sengshtakena-BLACKMORE. Ako želite koristiti radikalniju metodu, naime Sclerotherapy jednjaka vene. Ovaj postupak se obavlja svaka tri dana, a do tada, dok se krvarenje ne zaustavi.

U slučajevima gdje je konzervativni tretman portala hipertenzije sindroma ne daje učinkovite rezultate, liječnici posegnuti za operaciju.

Do sada trenirao različite vrste operacija:

- stvaranje novih načina za krvni odljeva,

- pražnjenje trbušne šupljine da se tekućina ascitesa,

- smanjenje protoka krvi u portalnu regiji,

- prestanak odnosa između jednjaka vene, želuca,

- Poboljšana intrahepatičnog struje krvi i regenerativni postupci u organa (jetra).

Međutim, operacija je kontraindicirana. To su trudnoća, starost, prisutnost bolesti unutarnjih organa težih oblika, i tako dalje.