hor.ungurury.ru

Celijakija: simptomi i tretman za djecu i odrasle

Zove celijakija u kojoj zbog genetičkog oštećenja ili na neki drugi način slomljena pšenice komponentu tolerancije, zob, ječam, raž - gluten. Mogla bi debitirao u djetinjstvu iu odrasloj dobi. U potonjem slučaju, bolest se često pokreće skrivene i dijagnosticira kasno. U međuvremenu, pravovremeno modifikacija napajanja može izvoditi čuda, potpuno izravnavanje manifestacije bolesti.

sadržaj

Suština celijakije je to iz nekog razloga imunološki sustav počinje stvarati antitijela ili posebne stanice - gliadinspetsifichnye limfocita koji uništavaju enterociti resice - tanko crijevo sluznicu naših stanica. To dovodi do smanjene apsorpcije hranjivih tvari proizvedene tijekom probave hrane koju pojedu probavnih enzima iz crijevnog lumena. Kao rezultat toga, tijelo gubi potrebne za punopravno postojanja energije i plastičnog materijala, što utječe na mnoge njegove organe i njihove funkcije.

razlozi

Nažalost, uzrok celijakije još uvijek nije u potpunosti razjašnjen. Postoji nekoliko hipoteza pokušavaju objasniti porijeklo bolesti:

  • genetska (u 97% pacijenata s celijakije, određene genetskim izmjenama se otkriju, ali ti isti markeri otkrivena je u 40% od normalnih vrijednosti);
  • enzim (smatra da cijepanje povreda gluten da se dobije otrovnih tvari uzrokovanih nedostatkom određenih enzima);
  • virusni (temelji se na činjenici da se glutenski epitopi fragment aminokiselinskog slijeda istovjetan adenovirusa E1B tipa).

Međutim, svaki od hipoteza ima pritužbi.



U odraslih, manifestacija u mirovanje bolesti može dovesti do:

  • jaka naprezanja;
  • trudnoća i porod;
  • intestinalne bolesti različitog porijekla;
  • kirurgija.

simptomatologija

Bolest može početi naglo ili postupno. U male djece, prikazuje njegovu pojavu kronološki u vezi s davanjem mami - glyutensoderzhaschih žitarica ili mješavine istih. Najčešći su gastrointestinalni simptomi:

  • dijareja (stolice u izobilju, i pojačan pjenast);
  • povraćanje;
  • bolovi u trbuhu na različitim mjestima;
  • povećana nadutosti (Zbog svoje bebe trbuh nalikuje žaba);
  • gubitak apetita;
  • zatvor.

Ostale manifestacije povezane sa smanjenom apsorpcijom iz tankog crijeva mnogih važnih tvari (minerali, proteini, vitamini, masti i sl.) Oni uključuju:

  • Gubitak težine;
  • Kožni osip ekstenzije površine ruke i noge;
  • nenormalna osjetljivost kože;
  • Anemija zbog nedostatka željeza;
  • depresija i gubitak koštane mase, praćeno fraktura krhkosti;
  • neplodnost;
  • Česti pobačaja;
  • glavobolje;
  • poremećaji zubne cakline;
  • nesanica;
  • psihoemocionalnim poremećaji (razdražljivost i neobjašnjena al.);
  • zaostatak djece u fizičkom, mentalnom i spolnog razvoja;
  • retardacija rasta u djece.

Složenost otkrivanja celijakije povezana s činjenicom da su prisutni u jednog bolesnika nisu svi simptomi. U odraslih, često postoje problemi s probavom organa ili povezana s drugim bolestima probavnog trakta. Prema tome, takvi pacijenti mogu lutati godinama od jednog liječnika specijalista u drugu, to će biti instaliran do pravog uzroka njihove patnje.

dijagnostika

Nadležni liječnici potvrdili celijakiju na temelju kliničke slike i rezultata istraživanja. Sada postoje mnoge informativne dijagnostičke metode kako bi pomogli otkriti ovu tajanstvenu bolest. Ovisno o individualnom kliničkom slučaju pregleda pacijenta koji je osumnjičen za celijakiju mogu uključivati:

  • genetički testovi (identificirati markeri HLA DQ8 i / ili HLA-DQ2);
  • serološka ispitivanja (u krvi bolesnika pokazuje antitijela endomiolizalna, glutenski epitopi, tkiva transglutaminaza);
  • morfološka procjena biopsijama gornjih dijelova tankog crijeva, poduzetih za vrijeme ili endoskopije gastroduodenoscopy (detektira pucanje ili nedostatak resica i druge karakteristične poremećaje sluznice crijeva strukture).

Sva istraživanja moraju biti provedena prije uvođenja prehrambenim ograničenjima. Serološki testovi su manje pouzdani u djece mlađe od 5 godina. Ponekad kada se obavljanje krv pomoću biopsije.

liječenje

Pacijenti koji su s dijagnozom celijakije, treba biti svjestan da puno ovisi o vlastitoj disciplini, strpljenju i znatiželje. Uostalom, osnovni i glavni tretman je doživotno glutena-free dijeta skladu s posebnim. Celijakija je od rijetkih jedinstvenih bolesti koje se mogu liječiti učinkovito samo terapijsko hranjenje.

Principi prehrane terapije

Iz prehrane bolesnika s celijakijom trebaju u potpunosti eliminirati svu hranu i proizvode koji su gluten u svom sastavu. Doista, i 0,1 g ove tvari mogu uzrokovati destrukciju enterički resice. Dakle, snaga je uklonjen iz apsolutno svih proizvoda (brašno, tjestenina, zobene pahuljice, žitarice, pudinge i slično) Od:

  • raž;
  • ječam;
  • pšenica (uključujući griz);
  • zob;
  • triticale (žitarica - pšenica i raž hibridni).

Osim toga, oni bi trebali ukloniti sve skrivene izvore glutena podmukao:

  • meso i riba (kotleta, pohani proizvoda i tijesto, salame, kobasice, hot-dog);
  • mliječnih proizvoda (sa zgušnjavanje, majoneze, sladni mlijeka, sladoleda, ledeni sira);
  • povrća i voća (smrznuto smjesa konzervirane salate, spreman Pirogova preljeva);
  • slatki (određene vrste bombona, bombona, vafla za punjenje);
  • brzo kuhanje hrane (juha, juha kocke i slično);
  • pića (kvas, džin, pivo, pšenica votka, viski, kavu i ječam);
  • spreman za korištenje mješavine začina i umaci (soja, kečap, bešamel i sur.).

Ako pacijenti ne jedu kod kuće ili na gotovim jelima, to je imperativ proučiti sastav hrane ispred svoje neposrednu uporabu.

Za kuhanje riže preporučuje oboljelih od celijakije (u t. H. crveno smeđe), kukuruz, proso, sirak, heljda, mahunarke, krumpirov škrob, voće, orasi, povrće. Možete mijenjati snagu posebnih bezglutenskih proizvoda, koji se prodaju u mnogim specijaliziranim trgovinama ili velikim supermarketima.

Takva prehrana ima blagotvoran učinak - mnogi pacijenti resica Crijevne stanice u potpunosti se oporavio u nekoliko mjeseci.

liječenje

Farmakološka sredstva se obično koriste za ispravljanje metaboličkih poremećaja, ili u slučaju teškog celijakije. Gdje je naznačeno, pacijenti propisane multivitamina, folnu kiselinu, željezo ili pripravci kalcijum, prehrambene ili fiziološke otopine. U vrlo teškim slučajevima, trčanje i pokazuje glukokortikoidnih hormona.


Na koji liječnik pitati

Ako sumnjate da je celijakija mora biti ispitan od strane gastroenterolog. U liječenju najvažnijih uloga koju je igrao prehrane, tako da će biti korisno za konzultacije dijetetičar.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan