hor.ungurury.ru

Manjak proteina u

Nedostatak proteina - patološko stanje koje rezultira djelomičnom ili potpunom prestanka primitka proteina u organizmu. Izolirani nedostatak proteina je rijetko, najčešće je riječ o proteinima energetske pothranjenosti (PEM), u kojoj je osim nedostatka proteina postoji i nedostatak energetskog unosa. Nažalost, u zemljama u razvoju to je patološko stanje, a danas se događa vrlo često, i u vremenima gladi prevalencija pothranjenosti može doseći 25%. Tipično, to je uz patološkog stanja i deficita drugih hranjivih tvari (makronutrijenata), elementima u tragovima i vitaminima.

sadržaj

Na Primarnom protein-energetske malnutricije je u onim slučajevima gdje je patološko stanje uzrokovano nedovoljnom unosu životinjskih proteina zbog socio-ekonomskih čimbenika. PEM događa kada nedovoljna količina i loša kvaliteta hrane, posebice, s prevalencijom u prehrani biljnih proteina s niske energetske vrijednosti. Osim toga, primarni uzrok nedostatka proteina može biti iscrpljujuće dijete i vegetarijanstvo.

Sekundarni pothranjenost može rezultirati iz mnogih faktora:

  • Nedovoljan unos ne samo proteina, ali i drugih hranjivih tvari zbog vanjskih faktora ili bolesti, sprečavanje normalan unos hrane (suženja jednjaka, itd ...);
  • povreda probave hrane i apsorpciju hranjivih tvari u crijevima uzrokovane bolesti gastrointestinalnog trakta (ulcerozni kolitis, atrofija probavnog trakta i slično) .;
  • veliki gubitak proteina zbog povećanog propadanja tkiva ili patološkog iscjedak, koji nisu pokriveni ni povećan unos hrane, raka, teških rana, opsežne opekline i drugih sličnih stanja;
  • povreda neuro-endokrini propisa.

U zemljama u razvoju, dva oblika pothranjenosti kod djece:

  1. Ludilo - oblik proteina energije pothranjenosti, koji je naznačen time, usporavanja rasta, atrofije mišića i potkožnog masnog tkiva, edem obično nije opažena.
  2. Kvašiorkor - izolirani protein nedostatak, u kojoj je pohranjena promatrana zaostajanje, oticanje, masna jetra, ali količina potkožnog masnog tkiva.

Simptomi nedostatka proteina



Simptomi blagi nedostatak proteina može biti dugo vremena odsutan ili minimalan, postoji blagi gubitak težine.

U umjerenim PEM pacijenti koža postaje blijeda, suha, njegova elastičnost manja, to je hladno na dodir. Poremećen probavni sustav, koji se izražava u obliku čestih proljeva, što je rezultiralo u stanju bolesnika je dodatno pojačan zbog gubitka crijevnih enzima. Kod žena postoji amenoreja, kod oba spola smanjuje libido. Osobe koje pate od nedostatka proteina umjereno, razdražljiv i apatični, oni su smanjene radne sposobnosti, povrijeđeno kognitivne funkcije (pamćenje, pažnja).

Uz bilo koji stupanj nedostatka proteina je slabljenje imunost posredovanu stanicama, povećana osjetljivost na infekcije. Pacijenti često razvijaju upalu pluća, gastroenteritis, infekcija urogenitalnog sustava, u težim slučajevima čak i sepsa. Zbog razvoja zaraznih bolesti i aktiviranju imunosti, iako oslabljeni, smanjeni apetit, što opet dovodi do veće gubitak mišićne mase i smanjenje razine proteina u krvi.

Još jedna zajednička osobina je smanjenje u PEM masti i mišićne mase. Post u mjesecu mršavljenja je oko 25% od početne tjelesne težine, a težina se smanjuje brže u djece. Kaheksija je najočitije u područjima gdje obično postoje naslage potkožnog masnog tkiva. Tu je i smanjenje mišićne mase, kosti počnu djelovati. Kosa postaje tanka, suha i pad. turgora kože uvelike smanjena, ne liječi rane koje proizlaze često događa pristupanja sekundarne infekcije. Kod starijih pacijenata s povećanim rizikom od prijeloma kosti formiranjem dekubitusa i venskih ulcera.

Pati kardiovaskularni sustav, veličine srca opada (srčani mišić smanjuje volumno), srčane izlazne smanjuje, što rezultira smanjenim krvni tlak, brzina otkucaja srca se usporava. Smanjena kapacitet pluća, zbog čega je smanjena brzina disanja. U teškim slučajevima, edem, anemija, žutica, pacijent može umrijeti od jetre, bubreg ili kardiovaskularne bolesti.

Znakovi pothranjenosti kod djece su slične onima u odraslih.

Kada marazam djeca stalno doživjeti glad prvo zaustavlja debljanje, a tada počinje njen gubitak, javlja zaostajanje u rastu. Koža postaje mlohav, visi naborima iz pod njene kosti vire. Ne edem.

Kada kvašiorkor razviti periferne edeme, želuca, značajno povećao u volumen, ali ne i ascites. Koža od bolesne djece postaje suha, tanka, naborana, puknut i postaje atrofični. Sušilo za stanjivanje, dobiti smeđe boje ili sive boje, lako ispasti i postati rijetkost. Bolesna djeca su apatični, ali njihovi pokušaji da se miješa postati razdražljiv i agresivan. Patnja i razvoj psihomotornih.

Liječenje nedostatka proteina

U blagim i umjerenim pothranjenosti prvo mora ukloniti uzrok ovog stanja. Dnevni unos proteina se povećava u skladu s idealne tjelesne težine, svi pacijenti su dodijeljeni multivitaminske komplekse, ispravak ravnoteže tekućine i elektrolita kako bi se izbjeglo manjak kalija, magnezij i drugi elementi u tragovima.

Ako pacijent je zadržao mogućnost da se i progutati hranu, neovisan napajanje je dovoljno. Redukcijom apetita ili nemogućnost normalnog žvakanje daljnje imenovani tekućeg prehrambenog pripravka za ishranu neovisno ili sondom. Smjesa hranjivih tvari uzeti ili primijeniti pomoću želučane sonde za 1 sat prije jela, tako da se ne smanjuje količinu primljenog krute hrane.

Ako je nedostatak proteina je komplicirano s proljevom i to je pohranjena, onda pacijent je ponajprije jogurt smjesu dati osnovu, a ne na mliječne, jer tijelo još uvijek nije u stanju pravilno obraditi mliječne bjelančevine.

Teška pothranjenost liječi u bolnicama. Ispitanici kontrolira prehranu, korekciju povreda vode elektrolita pomoću infuzije, liječenje zaraznih bolesti. Dodatne mješavine hrane s visokim sadržajem hranjivih tvari provodi se usmeno ili sonde. U slučajevima teškog malapsorpcijom (umanjena apsorpciju hranjivih tvari u crijevima) bolesnika dodijeljene parenteralnu prehranu. Vitamin provedena pri dozama koje su 2 puta dnevno zahtjev za zdrave osobe, dok oporavak.


Lijekovi koji povećavaju apetit, samo se daje bolesnicima s anoreksijom u onim slučajevima u kojima se uzrok nije mogao biti uspostavljene bolesti. Za povećanje mišićne mase, što će pomoći u poboljšanju fizičkog stanja pacijenta, moguće korištenje anaboličkih steroida.

Poseban problem je liječenje starijih bolesnika, osobito onih koji žive u staračkim domovima. U takvim ustanovama obično su mnogi pacijenti koji pate od protein-energetske pothranjenosti blage do umjerene. To je zbog prisutnosti starijih mentalnih poremećaja, kao i bolesti i stanja koja ometaju normalan prijem i asimilaciju hrane. Potrebno je liječenje depresije, bolesti probavnog sustava, imenovanje sredstva koja stimuliraju apetit. Neki pacijenti trebaju pomagati u hranjenju. U dogovoru sa svojim liječnikom moguće privremeno odricanje od neukusnih ljekovitih dijeta s dijabetes, hiperkolesterolemija i drugi.

Na koji liječnik pitati

Ako se znakovi nedostatka proteina u tijelu ili smanjiti njegovu koncentraciju u krvi trebaju se konzultirati s liječnikom ili gastroenterolog. Dodatna potpora dijetetičara. Osim toga, trebali biste se konzultirati s endokrinologa kako bi saznali da li postoji povreda štitnjača i gušterača.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan